在明代医家陶华（节庵）的《伤寒六书》中，收录了这样一个方剂，它可以缓解太阳风寒未解，化热入里的病症。该病症的患者大多会出现恶寒渐轻、身热增盛、无明显出汗，但伴有头痛、鼻干目痛、心情烦躁以及难以入睡等症状，严重情况下，患者还会出现咽干耳聋，眼框头痛等不适，而该方剂就是针对此病的良剂——柴葛解肌汤。

柴葛解肌汤通常被用来治疗外感风寒，郁而化热证。该病症主要是由于患者外感风寒，寒邪透过肌肤或者是呼吸进入体内，通常情况下，外感风寒的患者，其恶寒症状会很明显。

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但此症恰好相反，而是会使患者出现恶寒渐轻，身热增盛表现，这是因寒邪郁阻肌表的腠理逐渐化热所导致的。因为患者的表寒并没有完全消散，所以，恶寒仍在，于是便会出现头痛、恶寒等症状。

我们体内的阳明经起于鼻，经过眼框下行；而少阳经脉循行于耳后，经过面颊到底眼眶下。

入里的热邪侵犯少阳经和阳明经，便会引起患者的眼睛疼痛、鼻子干燥、眼眶痛、咽干、耳聋等病症；热邪在里，扰乱心神，便会出现烦躁不安，难以睡眠，同时，患者出现的脉象浮而微洪，这是外有表邪、里有热邪的明显特征。

该病症属于太阳风寒未解，郁而化热，逐渐影响了少阳和阳明，导致三阳合病。所以，在治疗上往往需要辛凉解肌，同时，兼清里热。

《伤寒六书》中的柴葛解肌汤，刚好就具有这样的效果，该方剂的药物组成仅8味中药，分别是柴胡、干葛、甘草、黄芩、羌活、白芷、芍药、桔梗。

在原著中，此方剂本没有具体的用量，但值得一提的是，在煎药时，会加入少量的生姜和大枣以及石膏3g，这里特别用了少量的石膏，主要是因为入里的邪热并不是很重，所以，在用量上不宜过大，否则会因为石膏的大寒药性，而影响其他药物的药效。

本方剂中的葛根味辛性凉，辛能外透肌热，凉能内清郁热，柴胡是用来治疗少阳病的要药，有着和解少阳的功效，该药味辛性寒，既可以解肌清热，又能舒畅气机的运行，这两味药合用，共同增强了解肌清热的能力。

羌活、白芷可以增强葛根的辛散发表能力，同时还可以缓解疼痛，黄芩和石膏均具有寒凉的药性，是常用来清泄里热的药物。

其中，葛根配伍白芷和石膏，能够清透阳明经中的邪热，而柴胡配伍黄芩，可以透解少阳的病邪，羌活发散太阳的风寒病症，这样的药物配合，便使得体内的三阳经脉均能得到治疗和缓解，三阳兼治，以治阳明为主。

剩下的桔梗则可以宣利肺气以解表，白芍和大枣敛阴养血，防止因疏散太过而伤阴，生姜发散风寒。诸药合用，共同组成了解肌清热的方剂。

说到该方剂，其实在其他的医家医书中也有同名的药方，例如《医学心悟》中也有柴葛解肌汤，只不过少了羌活，白芷和桔梗，去掉了石膏，但加入了知母、贝母、丹皮、生地，不仅清热，而且滋阴，该方剂不同于陶华的方子重在解肌，此方重在清里。

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